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1月 05, 2019

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肝癌家族史危險！肝病逝世風險增4成

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）肝病是台灣的國病，慢性肝病（包括慢性肝炎、肝硬化及肝癌）是國人健康大敵。根據統計，我國B型肝炎帶原者有將近3百萬人。

肝臟反覆發炎不治療恐演變成肝硬化

全國十大死亡原因當中，慢性肝病及肝硬化年年榜上有名，每年約有4、5千人因此病故，其中絕大多數是因肝炎病毒引起。長年登榜全國十大癌症死因的肝癌，是癌症死因前2名，每年也奪走約7千命，其中也大約有90％是慢性肝炎的後遺症。

林新醫院胃腸肝膽科主任凃忠文表示，人類感染B型肝炎病毒後，如果沒有產生抗體而不幸變成帶原者，病毒會一直存在肝臟內，使肝功能受到影響。如果肝臟反覆發炎厲害而不治療，就可能演變成肝硬化。慢性B型肝炎患者在急性發作時，應接受治療，避免走上肝炎、肝硬化、肝癌的不歸路。

超音波測量肝臟降低傳統切片的傷害

凃忠文主任說明，肝病患者都需要診斷、評估及追蹤肝臟是否有硬化現象，以及硬化的程度。不只病人本身，臨床的腸胃科醫師、腫瘤科及血液科醫師，必須知道是否應給予病人服用抗病毒藥物、肝臟保護藥物或干擾素治療，都非常關心這個議題。

傳統方法得知病人肝硬化到第幾級，只能靠肝臟組織切片，但是肝臟切片本身就會傷害肝臟，因此病人和臨床醫師大多不願意採用這種方法。根據國內外醫學文獻報告，透過專業的超音波測量肝臟部位剪力波的傳導速率，可以準確診斷肝硬化程度。肝纖維化超音波為非侵入性檢查，患者接受程度高，利於後續追蹤。

肝癌家族42％亦死於肝病

西門子超音波「ARFI」適用對象包括B型肝炎、C型肝炎帶原、或有慢性肝病、及肝硬化者，然而檢查需自費。ARFI檢測相較傳統切片，無侵入性、出血量較少、採樣部位誤差小、判讀精準、也不會造成對器官的傷害，並且後續追蹤頻率高。

凃忠文主任提醒，肝是最沈默的器官，但可不能沈默待之，尤其是肝病家族。據衛生署統計，台灣肝癌家族約42％家屬亦死於肝疾，成為肝病高危險群，應定期追蹤檢查，不要等到肝臟向你發出抗議聲，才正視肝的重要性。

MLB》投手公敵？阿特利全身挨了200四死球

洛杉磯道奇的39歲老將阿特利(Chase Utley)在大聯盟這個沙場滾動16年，生涯擁有259支全壘打、1860支安打、得1088分、154次盜壘和6次全明星，多項傲人的數據，卻有一項東西讓他覺得很丟臉？老阿還曾經表示：「我還真不喜歡創下這個紀錄。」在今日對戰聖地牙哥教士時，他用他肩膀的疼痛，換取這項罕見里程碑，生涯第200次觸身球達成。

為了這天的到來，大聯盟官方近日還公布一組數據，分析阿特利被擊中觸身球的身體位置次數，第一名為肩膀44次，第二名為身體軀幹28次，接下來為大腿(22)、腳(19)、膝蓋(16)、手跟手腕(8)、小腿(5)、頭部(2)，在季後賽就被打了9次，還包含去年的世界大賽。

阿特利目前200次觸身球排名現役第一，在歷史上排名第8，歷史第一名為「觸身球王」詹寧斯(Hughie Jennings )的287次，應該是無法超越，但距離第7名的關恩(Dan McGann) 還有30次之差，或許有機會超前，但這種紀錄究竟值不值得去創造，疼痛感或榮耀感？只有阿特利最清楚。

前一戰道奇在新婚投手柳賢振的超常發揮下，最終以10比3大贏教士，今日雙方卻纏鬥到延長賽才分出勝負，12局上半雙方3比3平手，道奇捕手葛蘭道爾（Yasmani Grandal）在一三壘有人的情況下，擊出左外野方向的二壘安打，將比數變成5比3超前兩分，此攻勢還帶動隊伍單局轟下4分，最終以7比3贏球，拿下3連勝。

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(影音)道奇老將阿特利剛剛挨了第200次四死球

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