【情趣用品心得】 日本KMP＊million 完全名器 #03 神-詩織-椎名空

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 失智龍捲風來襲 日常非藥物治療有3步驟

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

失智症病程進入中後期時，最令照顧者困擾的就是精神行為異常，最常見的是妄想，占了40％，其次是幻覺、激動、焦慮、憂鬱、淡漠、甚至性騷擾行為等。醫師強調，失智症病人精神行為異常如果沒有受到妥善照護，常常讓照顧者挫折崩潰，甚至會使失智症病人因為併發症而加速死亡，不得不慎。

精神行為異常最令照顧者困擾

台大醫院新竹分院神經部朱政一醫師表示，面對合併嚴重精神行為異常的失智病人時，首先會想辦法釐清造成混亂的誘因，協助家屬逐一解決病人問題並且輔以藥物控制。然而，除了定期就醫，配合醫師的專業診察治療之外，照顧者可以實行的「非藥物治療」更為重要。

非藥物治療3步驟

對於失智症病人 藥物治療，朱政一醫師提供3步驟供照顧者參考：

第一步：知己知彼

照顧者需要認識與了解失智症的病程，做好心理準備並事先告知周遭親友，長輩生病了，請多多包涵。可以減少許多家庭及社交生活的衝突。

第二步：朝九晚五

照顧者要觀察長輩的作息，並設定規則的每日行程，譬如練習做簡單家事、玩動腦遊戲、每日運動30分鐘、維持社交行為、學習音樂美勞、練習自我照顧(譬如拿湯匙吃飯、穿外套)。

第三步：趨吉避凶

如果觀察到有某些人、事、物，總是讓個案變得激動，請暫時隔離會誘發情緒行為異常的人事物。

朱政一醫師提醒，有時候長輩會堅持要求做某件事，照顧者可以試著陪伴個案出門繞一繞，常常過一會兒，個案也忘記當初堅持的事情，情緒也會平靜許多。

朱政一醫師指出，當個案說出不正確或者不可思議的話語時，請不要嘗試糾正個案，甚至取笑個案。只要目光維持和個案相同高度，微笑回應個案，接著引導個案注意其他有趣的活動或食物，就可以讓原本會一發不可收拾的場面瞬間改觀。

加入互助團體發現更棒照顧技巧

照顧重度失智症個案，本來就不是容易的事情。朱政一醫師建議，照顧者可嘗試看看以上3步驟，照顧者也可以加入失智照顧團體，透過分享經驗，也許還會發現其他更棒的照顧技巧。透過建立互助網絡，相信會讓照顧者以及被照顧者的生活品質大幅改善。

 補充保費年繳298萬 七旬包租公奪冠

【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】七旬「包租公」蟬聯5年補充保費繳費冠軍！衛生福利部中央健康保險署承保組科長李春娥20日在記者會上表示，民國106年補充保險費收入為447億元，比105年增加了4億元。個人貢獻補充保險費最多的，則是台北市信義區七旬「包租公」，共繳了298萬元。李春娥解釋，「包租公」是將辦公大樓租給公司，因此租金收入有1億多萬元。

為了擴大保險費基，並提升保費的公平性，政府於102年實施二代健保。二代健保將保費分為「一般保費」與「補充保費」兩種：「一般保費」是以經常性薪資所得為主，而「補充保費」則是針對高額獎金、兼職所得、執行業務收入、股利所得、利息所得，以及租金收入，另外收取2%的健保補充保費。

衛福部健保署20日公佈，106年全年補充保險費收入為447億元，較105年增加了4億元。在447億元的收入中，以雇主負擔項目為最高，約239.6億元，占53.5%。一般保險對象繳交補充保費為207.8億元，占46.5%。

若再細探保險對象6類補充保費收入，則以股利所得為最高，約91.3億元，占43.9%，其次依序為獎金56.2億元，占27.1%；租金26.8億元，占12.9%；兼職所得16.9億元，占8.1%；利息所得10億元，占4.8%，以及執行業務收入6.6億元，占3.2%。

李春娥表示，在6類補充保費的單項繳費最高者，都是年齡介於40-70歲的男性，而個人貢獻補充保險費最多的是台北市信義區一名七旬「包租公」。這名「包租公」去年的租金收入大約是1億5600萬元，補充保費共繳了298萬元，蟬聯5年補充保費繳費冠軍。問及為何可以有這麼多房產，李春娥解釋，只有個人租給公司，才會收取補充保險費。換句話說，「包租公」可能在好的地段擁有辦公大樓，並租給許多公司，因此才會有這麼多收入。

另外，李春娥提到，保險對象的利息所得扣繳補充保費門檻，自105年起，由5千元調高至2萬元，再加上106年無需補開利息2萬元以下扣費單位未就原扣繳的補充保費，因此，106年以利息為主的補充保費收入較前年減少13億。

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