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商品訊息功能:
商品訊息簡述:
Firstrade最佳平台
全美領先的網絡券商Firstrade第一證券，被Kiplinger 個人理財選為2018年最佳網絡券商之一。同時，第一證券也被評為了交易ETF和債券的最佳平台。
「若不仔細分析，網絡券商之間的差異很難看出 – 他們的傭金與費用很低，網絡工具豐富，並且都慷慨地提供低成本投資，他們的網站和手機應用程序有大量的研究報告、圖表和視頻。」Kiplinger的編輯Mark Solheim說：「我們通過深入地研究，發現每家公司都有自己的優勢，這取決於自主投資者的個人需求。」
為了幫助讀者選擇最好的網絡券商，Kiplinger對八家券商進行了評價：Ally Invest，Charles Schwab，E * Trade，Fidelity，Firstrade，Merrill Edge，TD Ameritrade和WellsTrade。每個券商的總體得分取決於細分的七個類別中分別的評分與權重：傭金和費用占10％; 投資選擇占20％; 手機應用占20％; 用戶體驗占15％; 還有工具、研究和諮詢服務，每個約占12％。在Kiplinger的排名公佈後，第一證券的客戶現在可以進行免傭金交易，沒有時間和交易數量的限制，也沒有賬戶的最低資金要求。
完整的Kiplinger券商評價可在www.kiplinger.com上閱讀。
擺脫鼻胃管進食 得先解決患者焦慮
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
一名74歲老翁，接受主動脈手術後，兩邊返喉神經麻痺，須經鼻胃管進食，且聲帶麻痺無聲；醫師指出，想要拔除鼻胃管進食，在治療時，首先得依靠談話的方式，紓解患者和家屬的擔憂，並藉由循序漸進的復健動作，包括從局部到全身、要求專心、不抱希望等方式進行。
吞嚥訓練 首要處理心態
收治該名老翁的衛生福利部臺南醫院高年科主治醫師林佩芬指出，鼻胃管進食患者得面臨害怕受苦的心態，長期下來若不能對抗心理抑鬱，恐影響病情，因此吞嚥訓練首要處理的，就是患者的心態；經由循序漸進方式，這位患者一個月內已拔除鼻胃管，恢復聲音，且持續進步中。
美國護理之家鼻胃管率逐年下降
目前各國醫藥政策皆以減少插管、保留天然的生理功能為目標，也因此管餵人口持續減少中；林佩芬醫師進一步指出，醫療糾紛不在少數的美國，政府借由政策、給付及宣導，成功地減少管餵人口，其護理之家入住者中，嚴重失智症併有自行進食困難者，入住一年後的插管率，正逐年減少，由2000年11.7%，至2014年已下降為5.7%。
台灣護理之家鼻胃管率高達六成
反觀台灣，根據推估，台灣的護理之家住民中，高達60%得長期藉管餵食，全台管餵人口上看40至50萬人，且大部分都使用鼻胃管。林佩芬醫師表示，在鼻胃管插管、約束或是鎮定劑使用決策上，除了得仰賴看護、家屬細心照顧，還得透過良好的醫病溝通、正確的政策宣導及友善的支持環境，才能有效改善患者的病情。
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