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地中海14天豪華遊輪
地中海,遊輪界最頂級的享受,因為每個港城都美麗、有歷史,白天上岸遊覽不同的地方,晚上回船享受大餐,跳舞聽歌看秀泡浴又不用整行李換房間,暇逸極了。一般地中海的行程祇停幾個港口,還要在海上遊幾天,玩不了全部的地中海。但明年夏天最受華人喜愛的挪威遊輪公司,船上不但有主餐廳,義法日等特色餐廳,更有一個百餘座位的正式中餐廳每天供應免費中式晚餐。
這次的船程14天,只有一天在海上,其他每天都靠港上岸遊覽不同的城市,而且僅此一航期,其他船公司也無此行程,一推出即已客滿,法拉盛緬街的廿年遊輪專門,佳欣旅遊,特別推出僅剩10房的團體訂位。明年5月11 日載客三千人的豪華遊輪啟航14天遊18城,遊輪達人傅鶴鳴領隊,各停靠港皆有當地最佳華語導遊及專車陪覽。本團所有團員可獲船公司特別提供4晚免費特色餐廳及全程十餘天船上酒飲免費供應可暢懷共飲,即此兩項就價逾千元了。
歐洲文化始於2500年前希臘,2000年前羅馬,1400年前回教阿拉伯,所以早期歐洲文明都在地中海的北緣,我們要去的地方有:義大利的羅馬,遊覽競技場、許願池。梵帝岡教廷裏,有博物館內米開朗基羅屋頂壁畫最後的晚餐和天堂圖,教宗祝禱的聖彼得大教堂及廣場。佛勞倫斯大衛雕像和比薩斜塔。那不勒斯橄欖油檸檬酒匹薩餅。龐貝被維蘇埃火山覆滅的古城。卡布里島上小店和小舟狹洞。威尼斯水城聖馬克廣場和運河的情歌擺船。法國南部蔚藍岸的尼斯海灘,影展及明星聚集的坎城,富商名仕雲集的摩納哥公國蒙地卡羅賭城。西班牙東部的巴塞隆納,有建築大師高帝設計的百年未完成大教堂和米拉之家居宅,皆令人驚艷。
希臘高居雅典城山頂的衛城神廟。愛琴海上最美麗的聖托瑞里島 — 島上二城,小船抵島沿階而上至頂OIA觀賞有名的藍圓頂白屋,小車至山腰FIRA藝品服飾餐廳飲食街,再纜車下山。然後至米克諾斯島,沿巷商店拾階至山頂三座白色咖啡頂風車全球聞名,下山海邊一長條的餐廳街,坐看山水吃海鮮。西部一萬人口的小城阿哥斯托利,幽靜的原始旅遊點,船公司特別安排停一天。亞得里亞海東側兩個東歐古城海港:黑山共和國的十世紀古城酷圖,歐洲黑暗中世紀古堡,小廣場鐘樓市區,像極電影亨利波特魔法師的場景。克羅埃西亞是東歐最新的旅遊王國,杜布尼克城現已列為聯合國教科文組織的歷史保留區,是全世界保護最好的古城區,倚山面海橘頂白牆的方型城廓,是旅遊雜誌出現率最高的照片。
全船都客滿了,祇還有10個團體的預訂艙房,報名可要快囉。佳欣旅遊:法拉盛37-02 緬街時代商場內一樓F6A室,電話:(718) 358-7228,(917) 375-7740。電郵:flushingtravel@yahoo.com。
膽管炎三特徵 發燒、黃疸、上腹痛
好醫師新聞網記者曾美晴/台中報導
上圖:臺中醫院肝膽腸胃科莊家舜醫師
膽管阻塞可能導致急性膽管炎的發生,主要症狀是發燒、黃疸和上腹痛。89歲的林婆婆因為高燒、全身無力、以及些微腹痛,到臺中醫院急診就醫,經肝膽腸胃科莊家舜醫師檢查發現有膽管阻塞的情形,懷疑有膽管炎產生,隔天進行細菌檢查即發現血液中有細菌,住院一天後,立刻進行膽管鏡及截石術。配合抗生素治療,術後恢復狀況良好,已出院並持續進行門診追蹤。
莊家舜醫師說明,林婆婆是得了急性膽管炎。此病常常是因為膽管阻塞及膽汁滯留導致細菌由腸道進入造成感染。阻塞的原因很多,但是8成左右都是結石造成,其它還有一些像腫瘤、良性狹窄、跟寄生蟲感染都有可能,需要進一步診斷。
膽管炎主要症狀有發燒、黃疸和右上腹痛。大約有七成的人會同時出現三種症狀,當然也有可能不會三種症狀同時出現,其中最常見的就是發燒,再來是右上腹痛,跟著才是黃疸。嚴重一點的病人可能還會合併意識混亂及低血壓等敗血症的症狀。
另外,常常會有細菌沿著下面的總膽管一路往上進行到肝臟,再由肝臟血管跑到身體其他地方去造成所謂的菌血症。常見的一些菌種主要以腸內菌為主, 包括大腸桿菌、克雷伯氏桿菌、 變形桿菌、腸球菌、和厭氧菌等等。
現在診斷的工具非常多,從不具侵襲性的超音波到電腦斷層及核磁共振都可以用來診斷,內視鏡方面更有膽管鏡可以診斷兼治療。治療方面,主要以抗生素配合減壓引流做處理;重點就是把結石移除,可以開刀取出或者是內視鏡下移除。但是在一些狀況不穩定甚至不適合開刀的病人身上, 就須要先進行引流,等狀況相對穩定再做進一步處理。莊家舜醫師提醒民眾,若合併有發燒、輕微腹痛的症狀,千萬別輕忽,應盡速就醫治療。
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